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腹脹以為變胖 20幾歲罹晚期卵巢癌
（優活健康網新聞部／綜合報導）有位20多歲的小芬，平常不愛運動，四肢體型偏瘦，但大學畢業後，卻逐漸變成小「腹」婆，腰圍越來越粗，起初自我安慰，是因為久坐不動導致；但近半年來，經常脹氣，鬧肚子疼，至腸胃科就診，用藥不見效果，至婦科檢查，接受進一步檢查，竟是晚期卵巢癌作怪。
馬偕醫院婦產部婦科癌症學科主任張志隆指出，卵巢癌為常見的婦癌之一，整體來說，患者年紀偏大，大都超過五、六十歲，但最近幾年，卻發現年輕患者變多，可能與飲食西化，接觸塑化劑、環境荷爾蒙等環境污染有關。
逾五成卵巢癌確診已晚期 且一年半內就復發
張志隆主任表示，早期卵巢癌患者在接受外科切除手術之後，預後都不錯，但可惜的是，國內逾五成卵巢癌患者於確診時，都已經到了晚期，儘管對於化療的反應率都不錯，但平均約在一年至一年六個月之間就會復發。
張志隆主任解釋，卵巢位於骨盆腔深處，附近有很大的空間，一旦罹癌，初期幾乎沒有症狀，等到腫瘤較大時，則可能出現脹氣、腹痛，以及排便習慣異常等症狀，因與腸胃疾病相似，容易被忽略，未能及時就醫。
最近幾年，女性的警覺性越來越高，不少人因為肚子痛、排便習慣改變而就醫，在診間第一句話就是「醫師，我懷疑自己罹患卵巢癌」，所幸絕大部分超音波檢查結果正常；張志隆主任說，「有警覺，這是很好的事情」。
張志隆主任強調，即使不幸罹患癌症，也不用惶恐，因為抗癌工具越來越多，包括藥物、外科手術均精進不少，晚期卵巢癌患者存活率明顯提高許多，也能維持不錯的生活品質。
七成卵巢癌面對反覆化療噩夢 加入標靶治療可降低復發風險
治療卵巢癌，如在早期發現，最好透過手術清光所有腫瘤，但如果進入晚期，術後均建議持續接受鉑類化療，八成癌友反應不錯，但隨著化療次數增加，超過七成患者產生化療抗藥性，又再復發，對於病人來說，宛如惡夢再現，又是一次打擊。
張志隆主任說，卵巢癌復發時間越晚越好，如果術後半年內復發，則預後變差，再來一次化療，但不久後還是可能又再復發，所幸標靶藥物介入卵巢癌治療後，搭配化療，有效延長晚期患者無疾病存活期。
臨床證實，術後接受鉑類化療合併標靶藥物，在化療療程結束後，仍繼續施打標靶藥物，即能有效延長復發時間，甚至降低復發風險。張志隆主任說，標靶藥物可以加強鉑類化療的治療效果，進而延長無疾病存活期。
張志隆主任建議，晚期卵巢癌在手術之後，就應接受鉑類化療、標靶藥物等合併療法，至少施打標靶藥物一年六個月，只可惜，目前健保並未給付標靶藥物，必須自費。
化療療程後持續標靶治療 近八成卵巢癌體積可縮小
張志隆主任強調，在過去十年中，晚期復發型卵巢癌患者並無新藥可用，唯有鉑類化療一途，最新化療合併標靶藥物治療方法，為治療帶來無限的可能。
研究顯示，鉑類化療合併標靶藥物，停止化療後，續打標靶，近八成癌友腫瘤因而縮小，平均降低近四成腫瘤惡化風險，有效延後腫瘤復發，維持生命超過三年半，療效比單用化療來得優異，有機會翻轉患者人生。
以小芬來說，在醫師建議下，術後即接受化療、標靶藥物等合併療法，腫瘤逐漸變小，最後腹部超音波已經找不到腫瘤，手術迄今近兩年，定期回診，所幸並未復發。
張志隆主任說，受限於生理結構，目前在預防卵巢癌上，仍缺乏一個有效的篩檢工具，提醒女性，如果經常腹部、腹脹、排便習慣異常，務必提高警覺，到院接受檢查。
（文章授權提供／健康醫療網）
行政立法共識：能源政策保持彈性 穩定供電
以核養綠和反空污公投通過，影響政府能源政策規劃。行政院長賴清德今天(29日)和黨籍立委舉行便當會，就日後能源政策交換意見。會中達成共識，行政機關必須尊重民意，依法辦理後續事宜，在穩定供電的前提下，能源政策應保持彈性。#記者王韋婷的採訪報導#
行政院長賴清德29日中午和民進黨立委便當會，就公投後通過後的後續因應交換意見；行政與立法部門會中廣泛討論「以核養綠」和「反空污」公投通過後，政府的能源政策。行政院發言人Kolas Yotaka (谷辣斯．尤達卡)轉述表示，行政院和立委們的共識就是必須尊重民意，依照「公投法」辦理後續事宜，也就是廢止電業法第95條之1。
Kolas說，今天的會議並未實質討論日後能源政策的內容，但因為「反空污」公投案過關，導致政府原來的能源計畫受到影響，經濟部還需要2個月的時間盤點，未來行政院和立法院將密切溝通，擬定相關政策。
Kolas表示，行政和立法都認為「以核養綠」公投通過代表民意對穩定供電有疑慮，因此未來的能源政策應保持彈性，並以穩定供電為目標。她說：『(原音)今天其實大部分人的共識是這樣，因為當2025非核家園年限被廢止之後，的確意涵的也就是彈性，彈性的目的是什麼？彈性的目標就在於穩定供電。』
Kolas指出，今天會議也提到，未來的能源政策也要一併解決可能的核廢料問題，並顧及地方政府意見，例如新北市和屏東縣已經表態反對核二廠和核三廠延役。
Kolas表示，非核家園一直都是民進黨的理想，立委表示尊重民意，但仍繼續往此目標前進，綠能發展不會停止。
另外，針對愛家三公投通過，行政與立法也達成共識推出專法，但也必須遵守大法官釋憲內容。而針對「反核食」公投也通過，日本外務省表示不排除透過世界貿易組織(WTO)爭端解決機制處理，政院回應，尊重日方說法，政府尊重民意，也會進一步研議。
至於公投法修法部分，行政立法共識是至少要改善公投提案連署的驗證過程，例如避免死人連署等情形。
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