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類風濕性關節炎 積極治療別怕用藥
【華人健康網／特別報導】快50歲的黃女士，確診類風濕性關節炎已經快10年了，症狀時好時壞，反覆發作，換了好幾間醫院、醫師的她，轉診到亞東醫院時已有關節變形情況，施力困難，日常活動受到影響，檢查發現手指、手腕及膝關節都受損。
「類風濕性關節炎好發於中年女性，她們大多處於家庭、工作兩頭燒的狀況，常會忽略自己的健康。」同為女性的張醫師有感而發，「擁有健康才有本錢照顧家庭」，她呼龥病友一定要積極就醫，以免留下後遺症，日後要付出更多代價，也未必能找回健康；「類風濕性關節炎不但造成關節疼痛、受損、最終變形，在體內長期慢性發炎的情況下，也會增加其他健康風險，例如容易發生心血管疾病、中風、骨鬆等。」
經過耐心溝通，了解黃女士對打針的恐懼，張醫師建議申請使用小分子口服藥。「只要吃藥不用打針」這件事化解了黃女士的心防，更害怕自已連擰毛巾、切菜都沒力氣，黃女士總算願意接受新一代療法，也不再因為忙碌就延誤回診，持續治療半年後，現在病情漸趨穩定，順利停用類固醇，也很少發生疼痛了。
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【布局防禦資產】全球市場大動盪 但資金卻不斷流入這個產業…
美國期中選舉落幕，兩黨分治國會確立，大幅降低醫療政策變動風險，帶動醫療類股漲升回應，進一步觀察全球資金流向，今年下半年熱錢開始偏好生技醫療類股，不僅共同基金自今年6月以來週週加碼，醫療保健ETF也從下半年起維持資金淨流入，甚至在10月第2週創下2017年6月以來單週最大淨流入金額逾8千萬美元。
保德信全球醫療生化基金經理人江宜虔指出，隨著政策變動風險降溫，醫療類股漲勢十足，11月以來，MSCI世界醫療指數上漲逾4%，超越S&P500指數，至於今年來備受藥價政策影響的那斯達克生技指數，11月以來也上漲3.4%、領先大盤，顯見在政策風險大幅降低的情況下，生技股股價本益比將被重新評價。
江宜虔進一步指出，隨著美國期中選舉落幕，兩黨分治國會確立，大幅降低醫療政策變動風險，帶動醫療類股漲升回應，另外，當前市場風險意識上升，防禦性資產逐漸竄出頭，以醫療類股為首，資金青睞度節節上升，此從醫療產業ETF下半年來維持淨流入可見一斑。
「由於美國醫療體系龐大而複雜，全民健保政策實施難度高，預期將依循現有的醫療政策藍圖，施行藥價相關政策。」江宜虔分析，法令環境變化風險降低，是有利於醫療產業後續發展的一大利多。
另外，回歸基本面，不難發現生技產業浮現出投資契機，主要是生技股股價當前處於低檔水位，距2015年高點尚有2成的折價空間，另外，根據美國投資機構數據，目前標普500生技指數（大型生技股）預估本益比12.56倍，仍在長期均值15.55倍之下，評價持續低估。如今，隨著法令風險降溫，具有創新能力的公司可望有突出表現，尤其看好中大型生技公司。
而在製藥公司的選股上，江宜虔指出，盡量以瞄準人口老化及新興市場藥品需求的公司為主，同時，美國以外地區銷售比例高的公司，營收也會相對穩定。而在醫療保健服務方面，受惠於減稅效應，美國經濟好轉帶動就業率上升，透過雇主加入醫療保險的人數可望增加，利於中大型醫療服務公司業績成長。
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