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商品訊息簡述:

 葉克膜上場時機 心肺衰竭才需用

(健康醫療網／記者林怡亭報導)

葉克膜被許多民眾視為救命的仙丹，甚至還有人誤以為是一位醫師，其實葉克膜稱為體外維生系統，主要構造包含人工肺臟及離心式的幫浦，用以幫助人體血液氧氣交換，並將二氧化碳排出，在急性心臟衰竭、急性呼吸衰竭或急性心肺同時衰竭時，有重要的救命角色。

主動脈剝離至心臟  葉克膜難救回

成大醫院在2008-2015年間總共為160多位急性主動脈剝離病人進行手術，其中大約有12% 20位患者術後需接受葉克膜的輔助。醫療團隊發現這些患者死亡率很高，最終有7位成功脫離葉克膜並且順利出院，配合藥物控制血壓及心跳，這7名病人都能回復到原本的健康狀況。其他不需要使用葉克膜的140多位病人，死亡率則不到5%。

成大醫院心臟外科阮俊能醫師表示，心臟外科團隊分析資料發現，術前若主動脈剝離到心臟部位，而合併心肌梗塞或其他器官嚴重受損，導致術後需要使用葉克膜則有較高術後死亡率。因此，及早就醫及診斷將是改善手術結果的重要方式。成大醫院也將這個臨床成果發表在國際知名期刊Annals of Thoracic Surgery，國外學者評論認為這是一個重要的發現。

心肺衰竭大手術  僅2%人需用葉克膜

裝設葉克膜輔助的病人最常見的診斷是心臟血管手術術後心臟衰竭、緊急心肺復甦術後及嚴重呼吸窘迫徵候群。阮俊能醫師說，心臟及大血管手術均屬重大手術，手術時間長達6-8小時以上，因心臟功能不好或其他因素導致術後心臟功能無法立即恢復，約有2-3%的病人需要裝置葉克膜。除了急性主動脈剝離手術外，葉克膜對心臟衰竭的治療也占有一定的角色，像肺高壓所引發的急性心因性休克。

阮俊能醫師說，肺高壓除了藥物控制外，病人需要以肺臟移植或心肺移植做治療，但等待捐贈往往需2年以上，期間可能因感冒等因素導致肺高壓急性發作，造成急性心臟衰竭。成大醫院嘗試以葉克膜輔助藥物治療成功，並在美國心臟及胸腔外科年會發表，國外學者評論認為這是很困難的成功案例。

 孩童聯絡簿寫「帶土地」！真相曝光…網友笑到飆淚

聯絡簿是家長與老師溝通的重要管道，學生會記下各種事情，但同樣的內容，卻難免會寫錯。一名女網友表示，媽媽是安親班老師，每天要檢查小朋友的聯絡簿，日前卻發現有孩童寫了「帶土地」，讓她覺得匪夷所思，於是拿了其他人的對照，得知了事情的真相，也讓其他網友都笑翻。

原PO在臉書《爆怨公社》社團發文，她透露媽媽是課後安親班老師，需要檢查孩童的聯絡簿，每天都要面對匪夷所思的聯絡簿，透過照片可見，孩童在「老師的叮嚀」寫下5點，分別是「數卷＊1」、「數平考卷訂簽」、「月平考卷訂簽」、「打疫苗」，不過第4點「帶土地」卻讓人看了一頭霧水，媽媽拿了其他本聯絡簿對照，才發現原來是要寫「帶剪刀」，這兩項到底怎麼會搞混，讓人百思不得其解。

▼孩童聯絡簿寫了「帶土地」。（圖／翻攝自爆怨公社）

媽媽看了無奈表示，「培養孩子自己洗碗、折被子、拿衣服去洗…等等，簽聯絡簿時我高興不起來…」還說，「我要去暗處流淚了…要想想下星期班親會怎麼面對新老師」。

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