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機器手臂單一切口 胃癌手術不便宜
【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】新一代達文西機器手臂執行單一切口手術,助胃癌手術更安全!基隆長庚醫院一般外科主任黃挺碩21日於記者會上解釋,利用單一切口手術輔助全胃切除,傷口較小,復原速度也較快,但進行全胃切除手術的患者,應定期至醫院施打維他命B12,追蹤貧血症狀。黃挺碩也坦承,雖然健保給付手術費,但民眾仍需負擔耗材費約15萬至20萬台幣。
基隆長庚醫院副院長吳俊德指出,胃癌為國人10大死因第9名,好發的中位數年齡為74歲,60%的胃癌病人需接受手術治療。但傳統的腹腔鏡手術,需要在腹部上施行5個2公分內的穿刺孔,切除胃和淋巴及重建消化道,最後需要一個約3公分的傷口將檢體取出。雖然傳統微創手術已減少疼痛感,但年老患者仍然會因為不舒服而不願下床,拖延復原速度,且腹部仍留有手術疤痕。
「單一切口手術是將所有切口集中於肚臍,利用特殊第4代達文西手術手臂和其他裝置,將疤痕隱藏在肚臍中,術後幾乎沒有疤痕,多數病人隔天即可下床活動。」黃挺碩指出,日本今年已將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入健保給付項目,機器手術未來會成為主流。針對手術的材料負擔費用高達15萬元以上,黃挺碩表示,只能透過醫師的經驗規劃手術步驟,盡量減少耗材使用。
吳俊德強調,單一切口手術不應以美容手術來看待,「根據目前20例手術案例顯示,單一切口手術並不會降低清除罹癌淋巴結的數量,除了美觀外,對於膽固醇等代謝症候群的控制也有良好效果。」黃挺碩說,胃癌患者大多為長者,腫瘤發現較晚,手術風險較高,若病情嚴重必須立刻進行手術,單一切口手術不失為一個安全、有效的選擇。
凍婦聯會資產遭駁 黨產會斥荒謬
黨產會凍結婦聯會資產遭裁定停止執行,黨產會發言人施錦芳29日受訪時,抨擊台北高等行政法院的裁定「非常荒謬」,並強調目前沒有任何相關訴訟裁定婦聯會不是國民黨的附隨組織,因此婦聯會仍不得任意動用名下財產。
「時間是轉型正義最大的敵人!」施錦芳說,台北行政法院竟稱裁定若延緩處分的執行,或裁定被認為有效的話,也僅是轉型正義的延遲而已,這對推動轉型正義的人,是無法接受的。
施錦芳進一步表示,對於中投、欣裕台附隨組織案,台北高等行政法院則以釋憲為由裁定停止執行,但到最高行政法院遭駁回停止執行;遍尋所有行政救濟,沒有看過還在釋憲聲請中,就將行政處分停止執行的案例」。
施錦芳說,一定會提起抗告。她呼籲最高行政法院思考,如果這樣都能成,那以後只要聲請釋憲,所有行政處分的案子全部都要停擺,那行政機關還能夠有任何作為嗎?
施錦芳強調,截至目前為止,所有相關訴訟,「都沒有做出所謂婦聯會不是國民黨附隨組織的裁定」,所以婦聯會要動用資產,必須經過黨產會同意,銀行也應瞭解這樣的規定。
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